湖北省第三人民医院成功地进行了尖端手术,以
发布时间:2025-04-11 11:11
Jingchu.com(Hubei Daily)新闻(通讯员小lijuan)最近在湖北省第三人民医院(Hubei Propincial Qhongial Zhongshan Hospital)接受血液粪便的40岁的张女士(化名)接受治疗。该部门副主任Zhao Kang详细询问患者有关病史并进行了体格检查。基于女士以前的历史。血吸虫病的张,认为这时血腥的粪便取决于胃肠道出血。
在过去的五年中,由于呕吐和血腥的粪便,该患者因重复治疗而住院,并多次接受结扎和硬化症等止血治疗。此时,患者出现了一个血腥的凳子。常规的血液检查表明,血红蛋白小于60g/L,这是严重的Anemya。肝颜色的超声检查显示血吸虫病,门静脉的宽度为13mm,血栓形成是可见的。胃示意图显示食管和眼底静脉曲张。审查的所有结果都表明,张女士具有明显的门户高血压以及食管和胃静脉曲张,这也是复发性出血的根源。但是,对于个人因素,患者及其家人目前不考虑肝运动。
那么,如何在不移动肝脏的情况下缓解门户高血压?胃肠道和硬腹水的持续出血是跨性肝内门分流(TIPS)的指示,主要改善症状,例如通过减少压力门静脉的出血。在与张女士和他的家人进行了完整的交谈之后,部门主任戴丹(Dai Dan)定义了治疗计划,治疗成功完成了技巧。手术两天后,病人的污垢变黄,他的精神状态得到了显着改善,脸上露出了微笑。
【著名科学】
我们体内有“生命之河” - 门户在肝脏中吸收营养的原因是肝脏进行加工。但是,当发生肝硬化时,“土壤”(肝脏)变得困难并撤离,“河道通道”被压缩,耐药性增加,形成危险的“ Damsilo Lake” - 体育高血压。
门户高血压的原因:肝硬化,河流阻塞
在肝硬化期间,由于炎症,酒精,脂肪肝等,肝脏是逐渐的纤维化,并且变得困难。原始的软肝组织被疤痕覆盖,对肝脏的门静脉血流的阻力突然增加,并且压力继续增加,形成门户静脉高压(正常压力为5-10 mmHg,在高压下可能超过20 mmHg)。
类别:障碍物的不同位置,相同的结果
根据阻塞的位置,门户高血压可以分为三类:
肝前的类型:血栓形成或狭窄主要门静脉(例如先天性畸形);
肝内类型:肝硬化会导致肝内血管失真(占80%以上);
poshepatic类型:肝静脉或心脏原因(例如心力衰竭)可防止血液反流。
但是两种类型最终都会导致门户静脉系统的压力增加。
诊所展示:高压引起的“连续危机”
胃肠道出血:高压会导致血液流到MATUW,食管胃静脉扩张,而破裂会导致血液呕吐和黑凳子(死亡率高达30%);
腹水:血液中的流体被高压形成硬腹水“挤压”。
肝性脑病:毒药超过肝脏并进入大脑,引起混乱。
技巧是微创支架挖出的“生命之河”
跨与肝Portalang Tips是一位医生,他从颈椎静脉插入导管,并在肝内港口之间种植金属支架(直径为8-10mm)l静脉和肝静脉,例如打开“洪水泛滥通道”,将门户静脉压力降低了40%-60%。
提示的三个优势
最少的侵入性和高效:不需要腹部开口,可以在局部麻醉下在1-2小时内完成,并且手术后2-3天从床上取消;
改善很明显:放置支架后压力大幅下降,止血率超过90%,腹水迅速消退;
电阻时间:购买肝脏转移的时间,特别适用于反复出血或无效治疗的患者。
门户高血压是肝硬化的“沉默杀手”,而尖端就像一个准确的河流挖泥项目,它用支架修改了生活的希望。但是支架并不强大。只有控制肝硬化和常规测试的发展,我们才能长期保持健康。